2022年5月18日 星期三

三伏貼,貼什麼?

 三伏貼越來越為人所知,一到夏天四處都是廣告,儼然成為一種流行,但你真的知道你在貼什麼嗎?


三伏貼是什麼?

利用天氣的熱、和藥物的熱,帶出身體平常不易清除的痰飲。⭐⭐


    過敏體質,尤其是氣喘和過敏性鼻炎,中醫認為是體內有痰飲(濕氣、伏飲、伏痰),當遇到外來的風寒濕邪時,誘發體內的痰飲,呈現一種內外受敵、裡應外和、外邪引動伏痰的狀態於是發出症狀,像是咳嗽、喘鳴、鼻水、噴嚏、鼻塞.....等等。


炎熱的氣候,身體為了散熱,腠理會打開(身體的毛細孔會張開、微血管會擴張),這時候身體裡平時循環較差的地方也會變好,就可以帶出平常躲在深處的痰飲。因此,我們就在天氣最熱的時候,用溫熱刺激的藥材打成粉末,加薑汁做成藥餅(類似中藥黏土的概念),敷貼在皮膚相對應器官的穴位上(肺俞、風門、脾俞、腎俞等),將這些部位的痰飲代謝出來。


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三伏貼= 在三伏天的日子 + 中藥穴位敷貼


三伏天

一年當中最熱的日子


📌戰國時期《陰陽書》:「候夏至後第三庚為初伏,第四庚為中伏,立秋後初庚為後伏,謂之三伏。」


古時候是用天干地支來計日的,甲子、乙丑、丙寅、丁卯......,六十日後再從甲子記起。從夏至後第三個庚日,可能是庚午、庚辰、庚寅.....,第三個有庚的日子,是初伏。第四個有庚的日子是中伏。立秋後第一個有庚的日子是後伏。三伏天通常是陽曆的七月十幾號到八月二十號附近,每年稍有出入。


歷年三伏天日期

初伏中伏末伏
20177月12日7月22日8月11日
20187月17日7月27日8月16日
20197月12日7月22日8月11日
20207月16日7月26日8月15日
20217月11日7月21日8月10日
20227月16日7月26日8月15日
20237月11日7月21日8月10日
20247月15日7月25日8月14日
20257月20日7月30日8月9日
20267月15日7月25日8月14日
20277月20日7月30日8月9日
20287月14日7月24日8月13日
20297月19日7月29日8月8日
20307月14日7月24日8月13日

古人認為三伏天是一年當中最熱的日子雖然夏至是太陽直射北回歸線,但是除了太陽直射緯度,季風和陸地放熱等等因素,導致夏至雖然是白天最長,但確不是最熱的日子。中國大陸有許多氣候相關的論文,觀察結果發現,這段日子的平均氣溫、高溫日等等都是一年中最高的。


穴位敷貼


利用發泡刺激性之藥物在特殊穴位進行的貼敷療法,又可稱之「天灸」,最早可溯源至《五十二病方》。而現代三伏貼最早的雛形源自 《張氏醫通 ‧ 卷四 ‧ 諸氣門下》是用來治療氣喘的。


📌《張氏醫通 ‧ 卷四 ‧ 諸氣門下》「冷哮灸肺俞膏肓天突, 有應有不應。夏月三伏中,用白芥子塗法, 往往獲效。方用白芥子淨末一兩,延胡索 一兩,甘遂、細辛各半兩,共為細末,入 麝香半錢,杵勻。薑汁調塗肺俞膏肓百勞 等穴,塗後麻瞀疼痛,切勿便去。候三炷香足,方可去之。十日後塗一次,如此三 次,病根去矣。」


三伏貼的實際療效


三伏貼對於氣喘過敏性鼻炎的治療效果已經很多臨床研究證實有效。


國內外目前可搜尋到共數十篇論文、幾千人的統計都證實療效是顯著的。


氣喘病人在三伏貼後,無論是血液中的免疫因子、肺功能測試、病人主觀症狀、還有門診利用率,都能得到改善。


多篇論文也觀察到,過敏性鼻炎的症狀、生活品質、睡眠等等也都在三伏貼後改善。


三伏貼的療程


  • 於每年三伏天期間,敷貼三次。每次都是由中醫師敷貼,回家時間到自行取下。
  • 一年貼三次,每次間隔7-10天。最好連續貼三年。
  • 若是連續貼三年後,仍有症狀者,依然可以繼續每年敷貼,來做保養。


連續貼三年的建議來自一篇發表於美國<Journal of traditional Chinese Medicine>的論文。此篇論文共有430位氣喘患者完成連續三年的敷貼,每年做問卷調查,發現一年比一年感到有效的人數比例上升,連續貼三年後,有80%的人都感到氣喘有改善。 

有的人並不會在第一年的敷貼感到症狀改善,所以建議至少貼三年來觀察療效。但也沒有論文統計做更多年的敷貼會有什麼反應,臨床經驗上也不會有副作用,因此若已敷貼超過三年者,仍有症狀,依然可持續敷貼。



除了氣喘、鼻過敏,還有什麼疾病也可貼三伏貼?


屬於寒性的痛經、氣象預報台似一變天就痛的關節痠痛、特別怕濕冷的體質、小兒的腸胃虛寒....

這些都是經驗上也可以利用三伏貼治療的疾患,只是敷貼的穴位會不同,若您也備受困擾,也可以嘗試看看三伏貼喔!



三伏貼注意事項

  • 大部分人於敷貼處會有局部輕微的發紅、刺癢、燒灼感。

  • 如有刺痛不能忍耐的疼痛,可能有輕微發泡情況,可提前取下。

  • 敷貼當天不吃冰冷、辛辣刺激、發物 (帶殼海鮮、筍、芒果、香菜等)

  • 貼敷當天不洗冷水澡,避免對敷貼部位吹電風扇、空調

  • 每次敷貼間隔7-10天

  • 一歲以下、孕婦、發燒、有急性感染者,不建議敷貼



參考資料

  • 張瓊心,張心寧,黃澤宏,葉沅杰:三伏貼之文獻回顧與實證醫學研究。中醫藥研究論叢2017;20(1):67-82。

  • Wu Xiaqiu, Peng Jin, Li Guoqin, Zhang Wei, Liu Guangxia, Liu Baoyan: Efficacy evaluation of summer acupoint application treatment on asthma patients: a two-year follow-up clinical study. Journal of Traditional Chinese Medicine. 2015; 35(1): 21-27.





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