中醫講的「脾胃」是什麼？

孩童相對大人有較多的腸胃問題；無論大小健康問題例如過敏，或是想要長高轉骨，常常會得到"這個我們要先(或是同時)調理脾胃"的答案。

❓到底一般講的腸胃、中醫講的脾胃是什麼?

❓為什麼那麼重要，中醫怎麼老是愛幫小孩"調脾胃"呢？

 一般講的腸胃=中醫講的脾胃？

西醫的疾病分類會依照實體的器官來做區分，一般我們講的「肝膽腸胃科」管轄的範圍大概就是肝、膽、胃、大小腸、營養等等。

中醫的五臟六腑則依照身體的生理功能來分類，中醫講的脾胃大致尚包括了消化代謝功能的範疇，以下詳細說明。

所以像是中醫講的心、肝、脾、肺、腎，可以說是也不是西醫講的那個心、肝、脾、肺、腎，他們比較像同名同姓的兩個人，有相同重疊之處，卻也有不同地方，不能等同看待。

脾、胃的作用與功能是什麼？

脾屬於五臟之一，胃屬於六胕之一，其生理功能大半與消化吸收代謝有關係。

脾的功能

1️⃣脾主運化

運，轉運、輸送；化，消化、吸收。

脾主管食物的消化吸收和運輸，將水穀(食物)轉為精微(小分子)並吸收，吸收後將這些營養轉輸、"升清"到心肺，變為人身的氣血，再經由心肺的功能佈散到全身。

所以我們常說「脾為後天之本」、「脾為氣血生化之源」。人的氣血來原有二，先天和後天，腎為先天之本，脾為後天之本。

透過飲食物的吸收轉化為身體的氣血供我們身體日常機能所用。

2️⃣脾能運化水液

這其實是上述脾主運化的功能之一部分。脾主運化的飲食物有固體和液體，運化水液將重點放在液體的部分。

脾將口中攝入的液體分為有用的和過多或無用的，將有用的轉化為身體所利用的津液，無用的送到腎排出。

若是無法分清出有用無用，而攝入過多或髒濁的(就會造成常說的身體溼氣重)，或是無法吸收精華而將水液通通排出都會出現問題。

3️⃣脾能生血、統血

脾能生血是透過前一項提到的「脾能運化」而達成。

血生成後應該在脈道(血管)中運行完成生理功能，統血就是維持脈道的功能正常，能夠拘束血液在脈道中運行不會四散流溢(女生月經經血過多、常流鼻血......)。

4️⃣脾主升清

人的氣血在周身流動達到生理功能，將氣血往上打得能量來自於脾。

若是氣不能升，我們可能就會覺得頭暈、頭痛、昏沉、四肢沉重，或是有臟器下垂的問題出現。

5️⃣脾主四肢、脾主肌肉

營養吸收，轉化為氣血，輸佈道四肢，四肢才能活動自如，肌肉才能充滿力氣。

胃的功能

1️⃣胃主受納水穀

食物入口後，就先到了胃，所以說胃主受納水穀，然後做初步的消化工作後再交給脾。

而一個人的食慾太好或是不好都與胃的功能習習相關。

2️⃣胃主通降

氣血的運行不能只有升沒有降，所以脾主升、胃主降。

若是降的功能不好，就會有胃酸逆流、容易嘔吐等狀況發生。

如何知道我的小孩脾胃好不好呢？

既然脾胃主要概括消化代謝功能，因此我們想要知道脾胃功能的好壞除了舌象脈象，我們常常會詢問以下的問題：

• 食慾好不好？
• 容易脹氣、胃痛、嘔吐？
• 大便如何？ 
• 頻率：幾天解一次或是一天解幾次?
• 質地：軟硬?成型與否？黏？